- 廖华萍;王晶;袁华曦;
目的 通过对垂体瘤患者术前及术后3个月视野进行分析,探讨经鼻蝶垂体瘤切除术后患者视野变化的特点以及可能的影响因素。方法 收集瑞金医院神经外科行经鼻蝶垂体瘤切除术且有完整随访资料的36例患者,分析术前及术后3个月视野变化。结果 入组患者中,视野缺损组与视野正常组垂体瘤的诊断年龄以及肿瘤大小比较差异有统计学意义(P<0.05);经鼻蝶垂体瘤切除术后,8例术前双眼视野正常患者中有1例出现了单眼视野缺损;术前存在不同程度视野缺损的28例患者中,视野缺损改善者18例;视野缺损未明显改善者8例,视野缺损较前严重者2例(单眼)。结论 垂体瘤患者出现视野缺损的概率、视野缺损的严重程度与诊断年龄以及肿瘤大小有关;经鼻蝶垂体瘤切除术后大部分患者视野得到改善,视野改善与诊断年龄等相关。
2024年01期 v.21;No.95 92-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 938K] - 姚宇;刘卫庭;彭娴莺;
目的 探讨基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响。方法 将40例脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组出院后给予常规电话指导;观察组出院后,在常规指导基础上,基于居家环境评估结果,拍摄功能训练视频,指导远程康复治疗。分别于患者出院时、出院1个月和出院3个月,对两组患者的功能独立性(functional indenpendence measure, FIM)及平衡功能(Fugl-Meyer assessment, FMA)进行比较。结果 出院后1个月、3个月,两组患者FIM和FMA评分均较出院时提高(P<0.01),且观察组FIM和FMA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 基于环境评估的远程康复可有效提高脑卒中患者功能独立性及平衡功能。
2024年01期 v.21;No.95 97-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 953K] - 陈梓林;罗莲;周娜;颜磊;黄嘉琪;陈勇;
目的 探讨乳腺癌患者放射治疗前后血清中肝代谢酶CYP1A2水平和临床特征与放射性皮炎的相关性。方法 选取本院2022年10月至2023年8月收治的IIA期乳腺癌放射治疗患者120例为研究对象。收集患者年龄、卡氏功能状态评分标准(kamofsky performance status, KPS)、体重指数(body mass index, BMI)资料。采用酶联免疫法检测患者放射治疗前后血清中CYP1A2的表达水平。根据放射性皮炎程度分为重度组(n=21)、轻度组(n=81)、正常组(n=18)。采用χ~2检验分析放射治疗后放射性皮炎发生率与临床特性的相关性。采用Wilcoxon符号秩检验比较放射治疗前后血清CYP1A2水平的差异。采用Kruskal-Wallis H检验比较放射治疗后放射性皮炎程度不同组的血清CYP1A2水平的差异。结果 放射治疗后放射性皮炎发生率为85%。放射治疗后重度组的血清CYP1A2水平为(5.43±0.99) ng/mL,轻度组为(3.67±1.08) ng/mL,正常组为(2.06±0.91) ng/mL。年龄、KPS、BMI与放射性皮炎发生率具有相关性,年龄≥60岁,KPS≤80分,BMI<18.5 kg/m~2的患者更容易发生放射性皮炎,差异有统计学意义(P<0.05)。放射治疗后血清CYP1A2水平较放射治疗前升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。放射治疗后血清CYP1A2水平与放射治疗后放射性皮炎分级呈正相关(r=0.665,P<0.05)。结论 乳腺癌患者年龄、KPS、BMI与放射治疗引起的放射性皮炎发生率有关,放射治疗后血清CYP1A2水平升高,且与放射性皮炎严重程度有关。
2024年01期 v.21;No.95 102-109页 [查看摘要][在线阅读][下载 997K] - 邓群琳;龙达;
目的 研究胸痛中心认证对行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者救治效率和临床预后的影响。方法 选取2021年10月至2023年8月于邵阳市中心医院胸痛中心行急诊PCI治疗的192例急性STEMI患者,将胸痛中心认证前(2021年10月至2022年7月)89例患者设为对照组,胸痛中心认证后(2022年8月至2023年8月)的103例患者设为观察组,比较两组患者救治关键时间节点、临床预后相关指标、住院时间和住院费用的差异。结果 相较于对照组,观察组患者的进门-球囊扩张时间、发病至首次医疗接触时间、发病至球囊扩张时间、首次医疗接触至球囊扩张时间、首次医疗接触至双联抗血小板时间、首次医疗接触至首份心电图完成时间、肌钙蛋白报告时间、导管室激活时间均显著缩短,住院费用及院内心力衰竭发生率均降低,左室射血分数增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者住院时间、病死率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 胸痛中心认证显著缩短了经PCI治疗STEMI患者的血管复通时间,提高了救治效率,降低了患者心力衰竭发生率与经济负担,改善了患者临床预后。
2024年01期 v.21;No.95 110-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 975K]